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Publicado el: 09.09.2014
Por: Jose
estudios oftalmologico
Buenas tardes Dr. queria saber si la DACRIOCISTOGRAFIA estan contempladas en el pmo y posibles lugares donde se realiza esta practica. gracias
Publicado el: 01.08.2014
Por: giselle Maza
Venda Smarch
Estimado doctor: necesitara saber si este tipo de vendas se encuentran incluidas dentro del gasto quirrgico. Desde ya muchas gracias
Publicado el: 31.07.2014
Por: marisa de souza
gracias
simplemente muchas gracias
Publicado el: 31.07.2014
Por: enrique de michele
Litos y estudios del PMO
Algunos estn , otros no estn. La auditora dira que se cubre, que se cunre a medias y que no se cubre, segun costo eficacia de cada analisis, inlocusion o no en el PMO, etc.
Publicado el: 31.07.2014
Por: marisa de souza
estudio fisico qco de litiasis renal
buenos dias doctor: el estudio fisico qco del lito estaria incluido en PMO o iria por presupuesto? muchas gracias saludos cordiales
Publicado el: 30.07.2014
Por: enrique de michele
Carencias en las OOSS
Las prestaciones habituales del PMO no tienen carencias en las OOSS , excpeto en Monotributo y Empleadas domesticas. Atte
Publicado el: 30.07.2014
Por: Diego Ansonnaud
Carencia
Estimado Dr.Queria saber si los periodos de carencias de las obras sociales corren en caso de cirugias de urgencia? Sabe algo al respecto? Desde ya muchas gracias.-
Publicado el: 22.07.2014
Por: de michele enrique
Liraglutida
La SSSalud.gov.ar ha publicado una revision y guias clinicas para el manejo de la Obesidad Muy BUENAS que revisan todos los medicamentos y terapeuticas y su ecuacion costo eficacia.
Publicado el: 22.07.2014
Por: daniel stechina
liraglutida
Estimado Enrique. Estn solicitando cobertura de Liraglutida para paciente DBT y con obesidad mrbida. No la veo considerada ni en leyes DBT ni Obesidad an. Que se est haciendo con este medicamento de alto costo? Gracias. Saludos.
Publicado el: 16.07.2014
Por: enrique de michele
reproduccion asistida y doble cobertura
ja ja . parece un chiste...tuvimos un caso "TRIPARTITO" tambien, Las ideas podrian ser: a)tratar de acordar compartir los gastos con otras coberturas; b) si no hay acuerdo, tratar de dirigir algunas prestaciones voluntariamente hacia otras coberturas ; c) si no hay acuerdo debera brindarse la cobertura y luego repetir contra las otras, no sin antes haber "invitado" por carta documento a compartir; d) pedirle a nuestros diputados y senadores - tan ocupados en declaraciones de beneplcito por la actuacin de la seleccin de ftbol - que sancionen una ley de doble cobertura como la que se presenta en la columna de la derecha arriba, en esta propia pagina. Suerte. De Michele
Publicado el: 15.07.2014
Por: Maria
TECNICAS DE REPRODUCCIN MEDICAMENTE ASISTIDA
Hola. En virtud de la sancin de la nueva ley de TECNICAS DE REPRODUCCIN MEDICAMENTE ASISTIDA N 26862; y si vaga regulacin; quisiera saber como estan manejando los frecuentes casos en donde se da DOBLE COBERTURA (casos en donde los mimebros de la pareja revisten ms de una Obra Social y/o prepaga. Por ejemplo, un caso en donde ambos miembros de la pareja son afiliados obligatorios de Joyeros (por ejemplo), que presta servicios a su vez a traves de s. medical; y la mujer de la pareja reviste adems de esas dos, una obra social a la que es afiliada optativa.Como evalan la cobertura compartida? La cobertura debera dividirse respecto al 50 % correspondiente al hombre; a cargo de Joyeros (25%) y S. Medical (25%); y respecto a el 50% correspondiente a la mujer de manera tripartita a cargo de Joyeros (16%); s. medical (16%) y Obra Social optativa (16%).- el tema no esta regulado y no es menor, ya que muchas veces se carga a una sola institucin, con la cobertura integral de todo el tratamiento.
Publicado el: 26.06.2014
Por: marisa de souza
gracias
bueno tomare nota y le responder muchas gracias
Publicado el: 26.06.2014
Por: enrique de michele
Tac 3D e craneoplastias
La cuestion es , primero que nada : que le sucede al nio que implique la necesidad de un estudio tomografico ?? Es solo un control ?? O es un exceso de controles ?? Cuando fue el ultimo control ?? Que cambios diagnosticos o terapeuticos se esperan de un nuevo estudio ??. Despues de saber eso, se podria comenzar a definir si se cubre algun estudio o no, si se homologa algun estudio y a que precio.
Publicado el: 26.06.2014
Por: marisa de souza
reconstruccion 3 D y TC cerebral
buenos dias Dr la reconstruccion 3 D de una tc de cerebro con ventana osea en caso de antecedente cirugia previa a los dos aos por plasticefalia de un nio de 8 aos estaria incluida en el PMO? se factura aparte? muchas gracias
Publicado el: 19.06.2014
Por: de michele enrique
dedo en resorte
Codificaciones : ver tipo de cirugia :" En qu consiste el tratamiento? El tratamiento en un principio es no quirrgico orientado a colocar dicho dedo en reposo (evitando realizar trabajos manuales y repetitivos). Si con dicho tratamiento no se observa mejora se realiza una infiltracin con corticoide de depsito que tiene un porcentaje de alivio de la sintomatologa del 47% al 87% segn la bibliografa. Sin embargo, el porcentaje de recidiva al ao de la infiltracin es cercano al 30%. Para estos casos se reserva el tratamiento quirrgico que se realiza en ciruga ambulatoria bajo anestesia loco-regional, y que consiste en la seccin de la Polea a nivel de la palma de la mano con la consiguiente liberacin del tendn." Buscar entre los codigos de cirugia de mano, y cirugia de tendones. Atte
Publicado el: 19.06.2014
Por: SILVINA
dedo en resorte
necesito saber el cod del dedo en resorte
Publicado el: 03.06.2014
Por: Enrique De Michele
CPAP
LO PRIMERO ES VERIFICAR LA INDICACION. Esta indicado realmente ? Por que ? Quien lo indico ?? Se verifico lo que se prescribi ?? Eso incluye que el paciente desee usarlo ... y luego verificar cada 60 das que lo use, por va visita y control con el medico auditor . Se puede interpretar como ortesis, 50% del alquiler, o como medicamento crnico 70% del alquiler, Dios sabe. Pero si est indicado, si es una apnea del sueo, si el paciente no hace lo que hay que hacer ( bajar de peso, suspender el alcohol, suspender psicodrogas que alteren la respiracion nocturna, usarlo, etc , etc ) todo ser inutil . Una buen parte de los pacientes nunca lo usa , o lo usa poco, pero lo quiere tener cerca . En tales casos la cobertura podra ser menor.
Publicado el: 03.06.2014
Por: sonia
CPAP
Buenas tardes Doctor. Como siempre, consultando. Quisiera saber si esta contemplada dentro de las cobertura la cmar para CPAP (para comprarla). He visto que se cubre un porcentaje mensual para su alquiler. Que se debera cubrir?? Gracias!!!
Publicado el: 21.05.2014
Por: Enrique De Michele
Oxigeno
Lo unico que se me ocurre es cubrir el precio promedio ( ponderado ) de plaza como con cualquier medicamento.
Publicado el: 21.05.2014
Por: giselle
Oxigeno
Dr De Michelis: cmo se puede actualizar el precio del O2 medicinal, existe alguna frmula para calcular el nuevo precio? Gracias.