ISUNYS Capacitacion 100% a distancia
Foros de debate
Participa de los foros de debate de elmedicoauditor.com e interactúa con otros profesionales del sector salud
Haz click aquí para publicar un mensaje!
Complete el siguiente formulario para publicar un mensaje en este Foro.
Sus datos

Su nombre

Complete el campo Nombre

Email

Ingrese su email

Título de su mensaje

Ingrese un titulo para su mensaje

Mensaje

Escriba una mensaje para publicar en el Foro

Pagina Web (opcional)

cerrar formulario
Publicado el: 26.11.2009
Por: NATALIA
Vasectoma
Necesitaria saber si la vasectoma est includa dentro del P.M.O. Muchas gracias.
Publicado el: 01.11.2009
Por: de michele enrique
Hipertension y Discapacidad
Sr Mario . Esta no es una pgina de asesoramiento a pacientes. De todos modos le comentamos que en general lo que se cubre 100% en discapacidad NO ES TODO , sino lo que marca la orientacion del Certificado . De todos modos Ud. puede solicitar informacin oficial en forma gratuita sobre sus derechos a prestaciones en el 0800 de la Superintendencia Serv. Salud = www.sssalud.gov.ar Mucha Suerte. Dr De Michele
Publicado el: 01.11.2009
Por: mario
pregunta
soy discapacitado y la pregunta es, tengo una protesis por valvuloplastia de aorta, soy hipetenso,tengo ya el certificado de discapacidady la obra social me cubre un 100 % la medicacion por transaplante y el 70 % por mi hipertension eso esta bien o me tiene tiene que cubrir el 100 % por ser discapacitado, desde ya les agradezco y espero una respuesta
Publicado el: 30.10.2009
Por: de michele enrique
KINESIOLOGIA Y LUMBALGIA
Sra Sonia. Esta no es una pgina de asesoramiento a pacientes. De todos modos le comentamos que Ud. puede solicitar informacin oficial en forma gratuita sobre sus derechos a prestaciones en el 0800 de la Superintendencia Serv. Salud = www.sssalud.gov.ar Mucha Suerte. Dr De Michele
Publicado el: 28.10.2009
Por: sonialco
discapacidad
Soy discapacitada motora tengo una secuela de polio en ambos miembros, tengo 50 aos y sufro de sindrome pos polio lo que me lleva a tener contracturas y lumbalgia, tengo cobertura por discapacidad en mi obra social pero no me cubre las sesiones kinesiofisioterapia por lumbalgia, como puede ser? ademas quisiera saber si me corresponde hacerme una estudio de densiometria osea, si es por zona o me cubre todas las areas.agradezco su opinion. muchas gracias.
Publicado el: 26.10.2009
Por: Dra. Marx
Gracias
Gracias Gloria y Dr. de Michelli por sus respuestas. en los tiempos qur corren contar con opiniones de otros profesionales es muy valioso ya que uno puede ir chequeando su labor diaria y evaluar los criterios aplicados. Hasta pronto !!!
Publicado el: 23.10.2009
Por: dr de michele enrique
TAC de SPN en la Sinusitis
Como en todo, "ni un pelado, ni dos pelucas". Acabo de ver un paciente que recibio una PET SCAN, endoscopia super electronica y una mediastinoscopia , por una neumonia de la Comunidad. Nunca lo interrogaron en serio, nunca se dieron cuenta que habia tenido fiebre, puntada de costado y nunca lo auscultaron. Si lo hubieran hecho, el diagnostico y la curacion hubiera costado 100 pesos . A cambio gasto 10 mil, la angustia de un Ca y por suerte un ginecologo le dio azitro al pasar y se curo. Esto sucedio en " el mejor" lugar de la argentina . Le atendieron "una imagen" radiologica. Si uno intenta inmunizar a todo el mundo con antigripal, tiene una mala relacion costo beneficio. Si uno le hace TAC a toda sinusitis, gastara cientos de miles inutilmente . Se encontrar con los defectos sinusales de los sanos , habra falta de correlacion con la clinica, y no podra diferenciar las virales de las bacterianas. Clinica, radiologia y TAC en ese orden , en pacientes probadamente seleccionados ( historia de consumo de medicamentos, historia de consultas y radiologica podrian darle una pista) y un consenso con los ORL , o una norma emitida por una entidad seria, podrian ser la orientacion apropiada. Un abrazo. Dr De Michele.
Publicado el: 23.10.2009
Por: GLORIA MECA
TAC DE SNP
Estimada Dra.: Si bien no soy profesional medico, y me gustaria que le Dr. De Micheli luego me corrigiera de ser necesario, le puedo acercar algunas pautas usadas por las auditorias para estos casos: Sinusitis agudas, persistentes y graves en mayores de 6 aos (antes de esa edad rige la clinica). Complicaciones preseptales y postseptales, entre las primeras, celulitis periorbitaria, y entre las segundas, celulitis orbitaria, abcesos (oseos, orbitarias y en estructuras cerebrales). Para los casos donde colocan habitualmente "resistente a tratamiento" el profesional debera enviar resumen de H. Clinica donde conste si la sinusitis ha tomada el grado de cronicidad, que han expresado la imagenes Radiograficas o si existen algunas de las complicaciones mencionadas en el parrafo anterior. Espero le sea de ayuda
Publicado el: 23.10.2009
Por: dra. marx
TAC SENOS PARANASALES
HAY UN EVIDENTE AUMENTO DE SOLICITUDES DE TAC PARANASALES DESDE ORL, CON DX. SIMPLES COMO SINUSITIS RESISTENTE A TRTAMIENTO, POLIPO?, ETC. CUALES DEBERIAN SER LOS CRITERIOS A SEGUIR PARA AUTORIZAR LA MISMA. DESDE YA MUCHAS GRACIAS.
Publicado el: 04.10.2009
Por: de michele enrique
CIRUGIA BARIATRICA
En principio este no es un foro de informacion a pacientes , como aparenta POR el pedido . Las situaciones psibles son adems muy complejas y no es facil responder en un foro ( por ejemplo :Se afili ayer o HACE UN Ao? ). Pero Ud puede consultar sus derechos oficialmente y en forma gratuita al 0800 de la www.sssalud.gov.ar . Atte. Dr De Michele Enrique. Director
Publicado el: 30.09.2009
Por: ale
cirugia bariatrica?
tengo un plan de monotributo quiero saber si me cubre la cirugia bariatrica soy una persona obesa con riesgo de mortalidad
Publicado el: 27.09.2009
Por: de michele enrique
HERIDA DE ARMAS DE FUEGO
Es difcil creer que si un medico est obligado a atender un herido de arma de fuego ( sea presuntamente el ladrn o el polica )y a callarse la boca en funcin del secreto profesional, la obra social o prepga no est obligado a cubrir los gastos . An en el hospital, donde la obligacionde denunciar un delito que tienen los profesinales ( leyes provicniales )se subrogan a leyes de mayor jerarquia , como las nacionales ( secreto profesional ). Algunas obras sociales y pre pagas se hacen las "osas" ( es decir, las "resbalosas " ) y regulan internamente, con sus departamentos legales y enjundiosos dictmenes ( alguno ha llegado a las camaras legislativas !!!! ) que no cubrirn accidentes imputables al afiliado. Claro que la justicia a veces demora 32 aos en expedirse sopbre quien es el responsable , y las peritonitis por perforacion, tienen tiempos ms urgentes. Los cirujanos no suelen esperar que la justicia les diga si tiene o no responsabilidad el paciente , para decidir operarlo . En realidad , lo normal ha de ser lo razonable, lo que querra que suceda, si el paciente bajo atencin , es el hijo del director de la OOSS o pre paga, o el diputado o senador,se trate del ladron o el policia : que lo atiendan como corresponda, paguemos el servicio desde la obra social , y despues veamos quien tiene la culpa , para ver si se debe repetir el juicio y los gastos contra alguien . No le parece ??
Publicado el: 27.09.2009
Por: dr de michele enrique
Hepatitis C
En principio este no es un foro de informacion a pacientes de medicina pre paga, como aparenta ser el pedido . Las situaciones psibles son adems muy complejas y no es facil responder en un foro ( por ejemplo se trata de un plan integral de salud o una pre paga slo odontologica ??? Se afili ayer o naci dentro del sistema ??? Es un afiliado " genuino" o de "obra social" ?? etc etc ) . Pero Ud puede consultar sus derechos oficialmente y en forma gratuita al 0800 de la www.sssalud.gov.ar . Atte. Dr De Michele Enrique. Director
Publicado el: 26.09.2009
Por: Andrea
Cobertura de prepagas en HEPATITIS C
Agradecer informacin referente en la cobertura de tratamiento medicamentoso, en casos de hepatitis c. Atte.
Publicado el: 23.09.2009
Por: GLORIA MECA
POLIMASTIA
El llamado plan PMO es el que las Obras Sociales toman como Basico, pero de todos modos debe cubrir su cirugia ya que se encuentra dentro de las prestaciones cubiertas.
Publicado el: 23.09.2009
Por: de michele enrique
Indice IARO
Indice IARO ( ORAI Osteoporosis Risk Assesment Instrument) 15 puntos: para personas mayores de 75 aos, 9 puntos: para personas comprendidas entre 65 a 74 aos, 5 puntos: para personas comprendidas entre 55 a 64 aos, 9 puntos: para personas con peso mayor a 60 Kg, 3 puntos: para personas cuyo peso est comprendido entre 60 64 Kg, 2 puntos: si no usa actualmente estrgenos. SR PROFESIONAL : POR FAVOR REMARCAR los factores de riesgo mayores en mujeres : (de Riggs & Melton) Veinte aos de posmenopausia , Raza blanca o asitica , Menopausia prematura, Historia familiar de osteoporosis , Baja contextura fsica , Dieta pobre en calcio, Inactividad , Nuliparidad , Reseccin intestinal o gstrica , Terapia con corticoides prolongada, Terapia prolongada con antiepilpticos , Hiperparatiroidismo , Hipertiroidismo , Tabaquismo , Alto consumo de alcohol Para la autorizacin de DMO sern necesarios que cumplan con el siguiente criterio: tener un puntaje I.A.R.O. mayor o igual a 9 puntos sumado a alguno de los factores de riesgo antes mencionados. Criterios de prescripcion : ( SSSalud.gov.ar >>>> PMO >>> Tecnologas Biomdicas ) Mujeres menores de 65 aos, sin sintomatologa, con menos de 2 factores de riesgo: no necesitan DMO; Mujeres premenopusicas y hasta los 65 aos con 2 o ms factores de riesgo: DMO lumbar; en caso negativo repetir cada 2 aos hasta los 65 aos; Mujeres menopusicas o no con signosintomatologa (cifosis, aplastamiento vertebral, disminucin de talla, fracturas previas o Rx con signos de osteopenia): DMO de una regin de acuerdo a la localizacin del sntoma; Mujeres mayores de 65 aos: DMO de cadera, ya que la lumbar puede aumentar artificialmente la densidad mineral por la prevalencia de fenmenos osteoartrsicos; en caso negativo repetir cada 2 aos. Mujeres posmenopusicas con tratamiento hormonal, ms 3 o ms factores de riesgo y menores de 65 aos: DMO lumbar; en caso negativo, repetir cada 2 aos hasta los 65 aos; En mujeres con DMO normales (T store mayor a -1) el seguimiento debe realizarse en un intervalo de 3 a 5 aos; Las mujeres con DMO por encima de lo normal no requieren seguimiento. Las mujeres en programa de prevencin deben ser seguidas cada 2 aos hasta la estabilizacin de la medicin y luego debe realizarse cada 3 aos. Iniciado el tratamiento: DMO no antes de los 2 aos y siempre de la misma zona.
Publicado el: 22.09.2009
Por: Nora Lia
Calculo indice IARO
Solicito me indiquen de que manera realizo el calculo para obtener el Indice IARO.Atte.Nora
Publicado el: 22.09.2009
Por: Natalia
Polimastia
Me qued claro su respuesta, quera aclarar yo tengo la obra social Union Personal y de acuerdo a los ingresos de mi marido tengo el plan P.M.O. Muchas gracias por responder.
Publicado el: 22.09.2009
Por: de michele enrique
POLIMASTIA
acuerdo con los conceptos de Gloria y agrego : el cdigo 060108 includo en el catalogo de prestaciones del PMO, tiene por redaccin completa : escisin de lesin de mama - quiste , fibroadenoma o tejido mamario aberrante - de lesin de conducto del pezn, escision de lesion de mama o pezn para biopsia . Cuando dice "tejido mamaria aberrante ", dice polimastia. Abrazos y suerte dr de michele enrique director
Publicado el: 22.09.2009
Por: GLORIA MECA
POLIMASTIA
La polimastia o mama supernumeraria debe ser cubierta por las Obras Sociales ya que la extirpacion del tejido mamario no es una intervencion de caracter estetico sino que ademnas es preventiva, ya que al tratarse de tejido mamario se debe extirpar para prevenir cualquier tipo de patologia futura. No se tu caso en particular (el grado de Polismastia) pero en caso que el Gineco aconseje la intervencion, la Obra Social la debe cubrir. No se a que te referis con "en mi obra social tengo este plan", pero si es una Obra Social la debe cubrir, y si es una prepaga tambien. Espero haberte respondido con claridad