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Publicado el: 08.11.2017
Por: enrique de michele
OCT
Supongo que se refiere a Tomografa Optica Coherente. En principio no est en el PMO. As que unno puede cobrar coseguros y puede tener una conducta de prestacion mas laxa.Pero hay que estudiar para que se pide, porque se pide y que cambios se esperan despues de tener en el diagnostico y la terapeutica. En funcion de todo eso se cubre un % determinado.No comviene decir NO ( NUNCA ). Abrazos. De Michele
Publicado el: 08.11.2017
Por: Monica
OCT
Informacion,sobre cobertura por Obra social de OCt y en que casos.
Publicado el: 06.11.2017
Por: enrique de michele
BIOPSIAS Y ANESTESIAS EN VEDA
a) La anestesia no es obligatoria. Tanto que antes no se usaba. En los ltimos aos se ha impuesto como comodidad para todos y para poder hacer estudios mas exhaustivos . El procedimiento es mnimo en la mayora de los casos. A veces solo sedacin. Pagar la anestesia implica la solicitud de su presencia por el Gastroenterlogo, presencia del anestesista, el parte correspondiente, la aplicacin de medicacin correspondiente y las visitas e informes previas y posteriores de este profesional. Las biopsias 150101 se pagan segn la cantidad de frascos enviados al patlogo, y sus informes discriminados por pieza y region, y no segn la cantidad de "piecitas" extradas, porque si no van por separado y sin indicacion de la regin de extraccin de la muestra , termina siendo una sola inclusin y proceso de estudio. En tales casos podrian pagarse algunas biopsias como "subsiguientes " o todo el paquete como 150102 , a modo de homologacin a una pieza grande. Si hay varias piezas, informadas individualmente como tales, informadas las distintas regiones de extraccin, habr que pagar como varias 150101. El medico auditor puede analizar el protocolo operatorio y patologico y tomar la decision mas justa
Publicado el: 06.11.2017
Por: Sonia
Cirugia bariatrica y sus estudios....
Buen da Enrique!! Necesitamos saber si para una VEGA con extraccion de pieza para su analisis patolgico es obligatoria la anestesia general??? Por otro lado a partir de este estudio le realizan 3 biopsias de estomago y 3 dediodeno para su analisis... esto corresponde autorizarse al 100%??? porque se solicitan tantos cod 150101?? es necesario?? Esto es para la posible realizacin de cirugia bariatrica ms adelante. Gracias
Publicado el: 02.10.2017
Por: enrique de michele
ECO DOPPLER
Soy mdico, cardilogo, hice imagenes en mi epoca y soy mster en gestin . Porlas dudas, digo. No hay forma de hacer un doppler cardiaco sin hacer un eco. Aceptar la facturacion de ambos es como aceptar sutura de piel de abdomen en una lapartomia. No es puede hacer una cosa sin la otra. Abrazos
Publicado el: 02.10.2017
Por: LILIANA CATRUFO
EDOCARDIO -DOPPLER
buenas tardes como se liquida una prestacin si la prescripcion mdica dice; ecocardiograma doppler.. se reconoce el ecocardio + doppler cardiaco ?? gracias
Publicado el: 16.08.2017
Por: enrique de michele
Complicaciones de cirugia craneal
Las complicaciones requieren tanto o mas equipamiento y tiempo operatorio que la primera ciruga. No creo que una craneotoma previa pudiera tomarse como criterio para bajar aranceles, puesto que no es de subirlos, de lo que parece tratarse . Asi que deben tratarse como cualquier operacin a los efectos arancelarios, cuando ocurren fuera del acto quirrgico primigenio, Es un tema de auditoria medica evaluar bien algn detalle no descripto del caso, que puede haberlo, que duda cabe.
Publicado el: 16.08.2017
Por: Susana
Segunda ciruga por complicacin a 24 hs. de la primera
tratamiento quirrgico de malformacin arterio venosa en paciente pediatrico, intercurre a las 24 hs con sangrado que motiva reintervencion para su resolucin (misma via de acceso craniectoma). cmo debe facturarse la segunda la segunda ciruga. En normativas de nomenclador nacional no se especifica en caso de complicacion del primer procedimiento y tiempo transcurrido. Muchas gracias.
Publicado el: 09.08.2017
Por: enrique de michele
RMN DE AMBAS CADERAS
En el mejor de los casos ( o peor segun se mire ) sera una exposicion subsiguiente , asi que a lo sumo ser 1,2 a 1,75 de acuerdo a los antecedentes del viejo Nomenclador. Hay algunas preguntas que hacerse : es posible hacer los cortes de una sola sin ver la otra ??. Tiene menos costo hacer una cadera sin ver la otra , que hacer ambas ? Cuando se pide RMN de una cadera, la otra no se informa ? Que dice el contrato ?? En general nadie cuestiona que hay muchos estudios que son bilaterales ( un solo rion o ambos ??...Un solo ovario o ambos ?? etc ) . Dificil que sean DOS. Mas cerca parece de UNA Y LAS OPCIONES intermedias , dependen de responder las preguntas de mas arriba.
Publicado el: 09.08.2017
Por: LILIANA CATRUFO
RMN
Buenos das como se debe facturar una RMN de ambas caderas. x 2???
Publicado el: 27.07.2017
Por: enrique de michele
2 anestesias
Yo no se que lo que se debe, porque eso depender del contrato entre partes, si existiese. Puedo opinar sobre lo "razonable" y eso simplemente que no es lo mismo el tiempo operatorio, el tiempo profesional, las drogas ni el tiempo de quirofabo usado en DOS PRESTACIONES A AFILIADOS DISTINTOS, QUE DOS PRACTICAS CONTINUADAS EN EL MIMSO ACTO A UN MISMO PACIENTE. Es lo que sabiamente en el viejo nomenclador se llama "procedimientos, exposiciones, estudios subsiguientes " o "cirugias multiples " . La variacion arancelaria va del 100% del primer estudio , al 0%-30%-50%-70% del siguiente, segun se trate de honorarios o gastos.No tengo dudas sobre lo "razonable" en este punto. Dios me perdonar por estar seguro.
Publicado el: 26.07.2017
Por: Marta G Cavallo
Anestesias en 2 practicas
buenas tardes quisiera saber en el caso de realizar VEDA mas VCC en el mismo acto cuantas anestesias se deben facturar , desde ya gracias.
Publicado el: 17.07.2017
Por: enrique de michele
Trombofilia
La respuesta es compleja, pero la Sociedad de hematologia emitio un documento en 2012, que en su pagina 473 y sucesivas define a quien estudiar y que pedir. Alguien que conozca el caso podr ayudarse con ese listado. http://sah.org.ar/docs/471-481.12.SAH_GUIA2012_Trombofilia.pdf. Tambien hay un par de trabajos sobre screening de trombofilias donde buscar referencias para un dictamen : Margetic S. Diagnostic algorithm for thrombophilia screening. Clin Chem Lab Med 2010; 48(suppl 1): s27 s39. - Stegnar M. Thrombophilia screening At the right time, for the right patient, with a good reason. Clin Chem Lab Med 2010; 48(suppl 1): s105 s113. Atte. de michele enrique
Publicado el: 17.07.2017
Por: rosario zamaya
Trombofilia
Buenos dias, agradecere orientacion sobre cual seria el screening basico para deteccion de Trombofilia. mi consulta se debe al alto costo de los laboratorios, y se nos presenta un pedido medico con 13 analisis. Desde ya muchas gracias. Saludos, Rosario
Publicado el: 14.07.2017
Por: Rosario Zamaya
Trombofilia
Estimados: quisiera consultarles cuales son las normas para la cobertura de los analisis para detectar la Trombofilia. Nos presentan pedidos medicos con 13 analisis de altisimo costo. Desde ya muchas gracias.
Publicado el: 30.06.2017
Por: enrique de michele
300122
La consulta al oftalmologo no es diferente a cualquier otra. Sin embargo, existe una consulta "vestida" con practicas bsicas habituales y cuasi obligatorias ( tonometria, prescruipcion de cristales, etc ) . Si el paciente llevo una 300122 a la primera vez, luego corresponde 420101. Y la inversa es vlida.
Publicado el: 29.06.2017
Por: LILIANA CATRUFO
oftalmologia
en el caso que facturan una consulta oftalmologica. a la semana facturan el cod. 30.01.22 como reconocemos esa factura (en principio solo reconoceriamos la practica )
Publicado el: 05.06.2017
Por: enrique de michele
CIE 10
Cual es la pregunta o mensaje ?
Publicado el: 05.06.2017
Por: IVANA ZORAIDA ACOSTA
CIE 10
NOMENCLATURA MOD MED
Web: WWW.ISUNY.COM
Publicado el: 02.06.2017
Por: Marta
Ecodoppler
Muchas gracias nuevamente