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Publicado el: 19.05.2017
Por: enrique de michele
TAC ABDOMEN Y PELVIS
341008 TAC DE DE ABDOMEN Y PELVIS Norma: en el caso de estudios abdominales y pelvianos, se otorgara slo el cdigo 34 10 08, no pudiendo otorgarse dos cdigos, tal como lo establece el nomenclador. Cuando se otorgue el cdigo 34 10 08 el informe del estudio deber abarcar todos los ganos abdomino plvicos. En caso de no cumplimentarse esta norma, se recodificar en auditora posterior. El estudio contrastado no amerita la duplicacin de cdigos. Aunque si la facturaxcion del contraste y un 20% adicional a la TAC
Publicado el: 19.05.2017
Por: marta cavallo
tomografias
buenas tardes si realizo en solo acto una tomografias de abdomen , riones vejiga y utero o prostata segun sea cuantas debo facturar? gracias
Publicado el: 18.05.2017
Por: rosario zamaya
descartables
Perfecto Enrique. con respecto a sensor para saturometro, cateter epicutaneo, set p/ respirador de ARM, vaso humidificador, tubo para aspiracion... hay normas??? pagas un modulo mas alto que el simple codigo 400101 y te cobran absolutamente todo...
Publicado el: 18.05.2017
Por: enrique de michele
descartables UTI
El viejo nomenclador detallaba un listado minimo de descartables , que no ha de haber cambiado mucho. Los de rutina, los baratos, guias, electrodos, agujas perfus, abbocaths, mascarillas, lo habitual. Y lo compensaba con un codigo de material descartable. Ahora es cuestion de contratos, de razonabilidad, de logica. ABrazos
Publicado el: 18.05.2017
Por: ROSARIO ZAMAYA
Descartables UTI
Gente, buenos dias. Alguien tiene un detalle de los descartables que normalmente incluyen los MODULOS DE UTI ADULTOS Y NEO? O bien normativas de cobertura a cargo de la obra social, intervalos de recambio, etc? Gracias Rosario
Publicado el: 05.05.2017
Por: enrique de michele
420301
430101 es la pension del dia de internacion . Se supone que alguien debe haberlo atendido ( 420301 ) ese dia, o visto y evaluado, antes de entrar alquirfano, si fue una cirugia el motivo de la internacion. Digo, creo, me parece-
Publicado el: 05.05.2017
Por: Liliana
420301
Buenas tardes en la facturacin del cd 430101 corresponde facturar 420301? ya que la nica norma donde se menciona est en el cp 37 SMES CLNICOS AGUDOS. Gracias
Publicado el: 30.03.2017
Por: enrique de michele
CIRUGIA PEDIATRICA
Ah... ahora tiene mas sentido. Hay cuestiones de la tica mdica ( existe en la regin el ttulo de cirujano infantil ? ) , cuestiones de la formacin del cirujano ( se form en un servicio donde se operaba cualquier edad ? ) , cuestiones de la patologa ( una apendicitis de 10 aos es mas compleja que una de 20 aos ? ) , hay otros cirujanos especialistas en pediatria a quien recurrir ??, es una urgencia ??. Es un tema complejo y con muchas aristas y requiere estudio para no tener una opinin inapropiada. An as, se dice que el mdico tiene albedro para decidir lo mejor para su enfermo, y cclaro, debe hacerse cargo de sus decisiones . Pero hay muchos factores en juego, como dicen. Hasta el modelo de contratacin ( es una cpita o se pagar por prestacion ? ) Todo influye, pero , como dije, el medico tiene la palabra y la responsabilidad por lo que hace.
Publicado el: 30.03.2017
Por: Karina Cozacov
cirugia de menores
Quiz fue incompleto el mensaje, no hay pediatra, no hay cirujanos peditricos,son menores que ingresan al quirfano para ser intervenidos por el cirujano general.
Publicado el: 29.03.2017
Por: enrique de michele
Cirugia de menores
No sabia que pudiera haber normas que en un sanatorio de adultos, no se pueden operar chicos. De hecho toda la vida se operaron. De que norma estamos hablando ??
Publicado el: 29.03.2017
Por: Karina Cozacov
Edad lmite
En un establecimiento de adultos, a partir de que edad se pueden realizar cirugas a menores de edad? 15 16 aos?
Publicado el: 28.01.2017
Por: enrique de michele
RIN RAJE
Preclaros eran Mariano Moreno , Belgrano y San Martin. NO exageremos. Esto es solo jugar al TA! ...NO TA!! de los parvulos. Abrazos,,
Publicado el: 27.01.2017
Por: valentin
RIN RAJE
"Es como facturar el porcentaje de eosinofilos, digamos , o el de los distintos tipos de globulos blancos, en honor a la complejidad del calculo"... Ud es un preclaro Enrique, me queda clarísimo... Abrazo VA
Publicado el: 27.01.2017
Por: enrique de michele
RIN...RING....PASE...
El RIN es un calculo matematico , no muy dificil por cierto : una division entre el T Protromina del Paciente y el Standard normal y su resultado se eleva al ISI del laboratorio que provee el reactivo.No está en el Nomenclador Nacional antiguo, no está en el PMO, y la gente de CUBRA lo metió allí, reemplazando al 770 ( Protrombina Owren) que no se usa más, sin que casi nadie se de cuenta.Han valorizado la division y la potenciacion del resultado de la protrombina 50 % mas caro que el mismo test de Protrombina, lo cual, claro, resulta discutible, salvo que lo incluya, cosa que no sucede de acuerdo a las normas de la propia CUBRA , asi que podria interpretarse como una... ( ud me entiende ) . La cuestion es si firmó un contrato con el NBU de la CUBRA y sus normas o nó. Pero que es un calculo matemático y no una determinación bioquimica, no tenga duda alguna . Es como facturar el porcentaje de eosinofilos, digamos , o el de los distintos tipos de globulos blancos, en honor a la complejidad del calculo.
Publicado el: 27.01.2017
Por: Valentin Aragues
RIN si o no
Siendo el RIN una formula entre el Tiempo de Protrombina de un paciente / TP estandar ajustado por ISI, en la práctica por ejemplo el TP de un paciente que recibe tratamiento con anticoagulantes orales es de 64 segundos (= 18% Quick). El tiempo de protrombina de un plasma normal es de 22 segundos (= 100% Quick). El ISI de la tromboplastina utilizada es 0,93. Sustituyendo este valor en la fórmula expuesta más arriba se obtiene el siguiente RIN: (64) / (22) 0,93 = 2,7 RIN Esto significa un tiempo de coagulación que es 2,7 veces más prolongado que el estándar. Bueno si es una fórmula que tira el analizador,la pregunta concreta es si corresponde facturarla y pagarla por separado? Todos los prestadores lo hacen, algunos admiten el débito salvo que el enfermo esté anticoagulado... Me gustaría conocer su opinión Saludos VA
Publicado el: 17.01.2017
Por: De Michele Enrique
fACTURACION hgd
Resolución 487/02 MSalud Art. 12º: “Los HPGD podrán reclamar el pago de las facturaciones a la SSSalud de las prestaciones brindadas a beneficiarios de los Agentes del Seguro dentro del año aniversario de efectuada la misma...”
Publicado el: 16.01.2017
Por: verónica
FACTURACIÓN HTALES
Buenas tardes Dr, necesitaría saber, ya que vengo leyendo las resoluciones y no lo encuentro, la fecha tope para presentación de prestaciones de los Hospitales de gestión descentralizada. Hay hospitales que facturan hasta dos años, pero hay otros que reclaman prestaciones de hasta cinco años; por lo que necesitaría saber cuál es la última resolución donde se hace referencia a ésto. Muchas gracias desdeya, saludos cordiales
Publicado el: 23.12.2016
Por: de michele enrique
facturar cirugias curaciones complejas
Ud puede usar pr lo menos 4 nomencladores : el nacional, el de la COMRA, el de la SACirugia, y el del Ministerio de Salud, para establecer el nivel de la cirugia , cuyo valor desea facturar. Una vez que lo tiene, analiza las horas de trabajo. Nivel 1 = una hora = valor ? Y asi sucesivamente. Con los datos d ela historia clinica, el nivel de cirugia, la cantidad de horas quirurgicas y horas muertas perioperatorias, y el valor de la hora de cada nivel, puede facturar cualquier cirugia. bON NATALE.
Publicado el: 22.12.2016
Por: Karina
heridas complejas
Como se pueden facturar a las O. Sociales la curación de heridas complejas( pie diabético, ulceras, etc), ya que el código del NN es irrisorio.
Publicado el: 21.12.2016
Por: de michele enrique
complicaciones , eventos adversos , etc
Como casi siempre, "ni un pelado ni dos pelucas ". Lo primero para definir un caso, es revisar el contrato. Es muy difícil que diga que toda complicaciÓn estará a cargo de una de las partes. Así que habrá que usar el raciocinio y la buena fe. Es una complicación que pudo ser evitada ?( a modo de ejemplo ; nos salimos del protocolo, se corto la luz y no había grupo electrógeno y eso aumento el tiempo quirúrgico , nos falto un instrumental a la hora clave , etc ). En tales casos casi toda la responsabilidad recaera sobre el prestador, quien por otra parte debería asumirla de buen grado , para evitar-se males mayores. Ud. me entiende. O se hizo todo perfectamente bien , según el ars, los protocolos y las indicaciones de primera línea, pero el enfermo se complico y ...que vamos a hacer ?? El financiador en este caso deberá ser comprensivo y asumir su parte . Todos los grises son posibles, y una Comisión de Notables de ambas partes puede solucionar los diferendos que los jòvenes impulsivos auditores y prestadores no logran unificar. Suerte